26/11/2020
L’introduction précoce du gluten pour prévenir la maladie cœliaque
Gastro-entérologie et Hépatologie
La maladie
cœliaque est une maladie chronique auto-immune conduisant à une intolérance au
gluten. Il n’existe pas de traitement préventif de cette maladie qui touche
près de 1% de la population. En 2008, la Société Européenne de
Gastroentérologie, Hépatologie et Nutrition Pédiatrique (ESPGHAN) préconisait d’introduire le blé dans
l’alimentation des nourrissons âgés de 4 à 6 mois afin de prévenir la maladie
cœliaque. Cependant peu d’éléments permettaient d’étayer l’existence
d’un lien entre l’introduction du gluten et la prévalence de la maladie
cœliaque. Des chercheurs viennent de mettre en évidence cette relation en
réalisant un essai clinique randomisé dans lequel 1004 enfants âgés de 4 mois
et dont l’alimentation a été contrôlée jusqu’à leur 6 mois ont été inclus.
L’alimentation de 488 enfants incluait 6 aliments allergènes (arachide, sésame,
œuf de poule, lait de vache, morue et blé) tandis que l’alimentation des 516
autres nourrissons était dépourvue d’allergène. Un diagnostic de maladie cœliaque a été confirmé dans un
nombre significativement plus élevé d'enfants n’ayant pas consommé d’allergènes
(1,4%) comparé au groupe en ayant consommé précocement (0% ; p
= 0,002 ; Risk 1.4% ; Intervalle de confiance à 95% [0,6%-2,6%]).
Les résultats de
cet essai indiquent que la consommation précoce de gluten peut être considérée
comme une stratégie de prévention de la maladie cœliaque.
Source(s) :
JAMA Pediatrics, publié le 28/09/2020 ;