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L'endométriose est souvent accompagnée du syndrome de sensibilisation centrale (SSC), caractérisé par une perte d'analgésie et une amplification centrale de la douleur, similaire à d'autres douleurs chroniques.

La Stimulation Transcrânienne par Courant Direct (tDCS) a montré dans de récentes études une intervention efficace pour améliorer la douleur générée par d’autres pathologies chroniques affectées par le SSC comme la fibromyalgie et les problèmes pelviens chroniques.  

L'objectif de cette étude sera d'évaluer l'efficacité de la tDCS sur la douleur, la fatigue et la qualité de vie des patientes atteintes d'endométriose. 

L'étude visera à recruter 40 participantes atteintes d'endométriose, réparties en deux groupes : un groupe actif et un groupe placebo. La tDCS anodale sera appliquée à une intensité de 2 mA sur le cortex moteur primaire pendant 20 minutes par jour pendant 10 jours consécutifs. Les évaluations auront lieu à quatre moments différents : une semaine avant le début de l'intervention, le 10e jour suivant la dernière session de tDCS, puis un et deux mois après la dernière session de tDCS. La douleur sera évaluée par algométrie et constituera le principal critère d'évaluation. Les critères secondaires incluront l'intensité de la douleur, la qualité de vie, la fatigue et la perception globale du changement. Les effets de la stimulation active par rapport à la stimulation placebo sur les critères principaux et secondaires seront calculés en utilisant des équations d'estimation généralisée ou une analyse de modèle mixte.  

Les chercheurs s'attendent à ce que seul le groupe actif montre des réductions significatives de la douleur, de la fatigue et une amélioration de la qualité de vie. Les résultats de cet essai fourniront des preuves cruciales sur l'efficacité de la neuromodulation pour la gestion de la douleur chez les patientes atteintes d'endométriose et soutiendront la réalisation de nouvelles études sur la tDCS. Si les hypothèses des chercheurs se vérifient, la tDCS pourrait devenir une option thérapeutique non invasive prometteuse pour les patientes souffrant de douleurs chroniques dues à l'endométriose, améliorant ainsi leur qualité de vie. 

Cette étude permettra de combler un vide important dans la gestion de la douleur chronique liée à l'endométriose en testant une approche innovante et potentiellement efficace de neuromodulation. Les résultats attendus pourraient non seulement apporter un soulagement significatif aux patientes, mais aussi ouvrir la voie à des interventions futures utilisant la tDCS pour diverses pathologies générant des douleurs chroniques. Les données recueillies seront essentielles pour établir une base solide pour des recherches supplémentaires et pour potentiellement intégrer la tDCS dans les pratiques cliniques pour la gestion de la douleur en cas d'endométriose. 

Source(s) :
Tatiana Camila de Lima Alves da Silva, Hégila da Silva Dantas, Luiza Eduarda Macedo, Talita De Barbosa Duarte Martins, Edson Silva-Filho, Rodrigo Pegado, Linda McLean, Maria Thereza Albuquerque, Cabral Micussi. DOI: 10.1371/journal.pone.0306405. Aug 2024 ;

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