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L'article intitulé "Factors influencing accelerated aging in patients with type 2 diabetes mellitus and coronary heart disease" explore les facteurs qui influencent le vieillissement accéléré chez les patients atteints de diabète de type 2 (T2DM) et de maladie coronarienne (CHD).

Le diabète de type 2, en tant que maladie métabolique, est de plus en plus répandu dans le monde, ce qui représente un défi majeur pour la santé publique. En parallèle, la combinaison du T2DM avec la maladie coronarienne est également en hausse, entraînant des impacts sévères sur la santé des patients. Le vieillissement, associé à ces pathologies, complique davantage la gestion des maladies et augmente les risques de complications. L'accélération du vieillissement biologique, ou PhenoAgeAccel, est une mesure importante pour évaluer l'état de santé des patients diabétiques. L'objectif de cette étude était de déterminer les indicateurs cliniques et les biomarqueurs prédictifs du vieillissement accéléré chez les patients atteints de T2DM et de CHD.  

L'étude a inclus 216 patients diagnostiqués avec T2DM et CHD entre août 2019 et août 2023. Les patients ont été divisés en deux groupes : un groupe avec vieillissement accéléré et un groupe sans vieillissement accéléré, basé sur la mesure du PhenoAgeAccel. Une analyse de régression logistique multivariée a été menée pour identifier les facteurs influençant le vieillissement chez ces patients.

Les données cliniques ont été collectées rétrospectivement, incluant des caractéristiques démographiques, des informations sur les hospitalisations, des coûts médicaux, des diagnostics secondaires, des chirurgies, et des comorbidités telles que l'hypertension et l'insuffisance rénale. Les valeurs des tests de laboratoire ont également été analysées, englobant une large gamme d'indicateurs comme le volume globulaire moyen (MCV), l'albumine (ALB), le glucose (GLU), la créatinine (CREA), et bien d'autres.

Sur les 216 patients étudiés, 89 ont été classés dans le groupe de vieillissement accéléré. Les résultats ont montré que les patients de ce groupe étaient généralement plus âgés, avec une prévalence plus élevée de l'hypertension, de l'angine stable, et de l'angine instable par rapport au groupe sans vieillissement accéléré.

Les analyses multivariées ont identifié plusieurs facteurs de risque significatifs pour le vieillissement accéléré notamment le nombre de neutrophiles (NEUT), la quantité d’UREA et d’adénosine deaminase (ADA).

En revanche, la cholinestérase (CHE) a été identifiée comme un facteur protecteur, chaque augmentation d'une unité réduisant le risque de vieillissement de 1%. La CHE joue un rôle crucial dans la régulation de la transmission nerveuse et la fonction cardiaque, et une diminution de son activité pourrait être liée à une inflammation chronique et un stress oxydatif.

Les résultats ont suggéré que les NEUT, l'UREA, l'ADA, et l'index TyG sont des indicateurs potentiels de vieillissement accéléré chez les patients atteints de T2DM et de CHD, tandis que la CHE semble avoir un effet protecteur. Ces biomarqueurs pourraient offrir des moyens simples et économiques de prédire l'état de vieillissement biologique des patients, aidant ainsi à orienter les stratégies de prévention et de traitement.

Cette étude met en lumière plusieurs biomarqueurs cliniques liés au vieillissement accéléré chez les patients avec T2DM et CHD. NEUT, l'UREA, l'ADA, et l'index TyG apparaissent comme des facteurs de risque, tandis que la CHE pourrait avoir un rôle protecteur. Ces découvertes pourraient contribuer à améliorer la gestion clinique du vieillissement dans cette population vulnérable, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour confirmer ces associations et explorer les mécanismes sous-jacents.

Source(s) :
Huang Z, Liu N, Chen S, Chen Z, Wang P. Factors influencing accelerated aging in patients with type 2 diabetes mellitus and coronary heart disease. Front Endocrinol (Lausanne). 2024 Jul 31;15:1416234. doi: 10.3389/fendo.2024.1416234. PMID: 39145313; PMCID ;

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