19/01/2024
Guérison d’une patiente sous rituximab avec une infection par le SARS-CoV2 persistante sur plus de 245 jours
Infectiologie
Le risque de forme grave et de
décès suite à une infection par le SARS-CoV2 est majoré chez les patients
immunodéprimés. Dans cette étude de cas, des médecins rapportent la guérison
d’une patiente, atteinte de polyarthrite rhumatoïde traitée par rituximab,
suite à une infection par le SARS-CoV2. Diagnostiquée pour la Covid-19 en
juillet 2020, cette patiente a développé une infection persistante sur une
durée de plus de 245 jours, avec de multiples complications de l’infection
(sinusite à Pseudomonas aeruginosa avec bactériémie secondaire, virémie
et pneumopathie à CMV). Plusieurs traitements ont été entrepris (remdesivir,
baricitinib, immunoglobulines, fortes doses de corticoïdes). Avec la lente
diminution des corticoïdes, les symptômes ont disparu et après plus de 245
jours, les infections SARS-CoV2 et opportunistes étaient résolues et son
système immunitaire reconstitué.
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