18/10/2023
Céfépime ou pipéracilline-tazobactam dans les infections des sujets hospitalisés ?
Infectiologie
Dans cet essai
clinique randomisé, des chercheurs ont comparé le céfépime, à l’origine de
troubles neurologiques, et la pipéracilline-tazobactam, à l’origine de lésions
rénales aiguës, dans le traitement empirique d’infections nosocomiales à Pseudomonas.
Au total, 2 511 patients ont été inclus et ont reçu l’un des traitements
antibiotiques dans les 12h suivant leur admission aux urgences ou dans une
unité de soins intensifs. Le stade le plus élevé de lésion rénale aiguë ou de
décès au jour 14, principal critère de jugement de l’étude, n’était pas
significativement différent entre les deux groupes de patients. L’incidence des
événements rénaux indésirables majeurs au jour 14 ne différait pas non plus
entre les deux types de traitement. En revanche, les patients du groupe
céfépime ont présenté plus de troubles neurologiques dans les 14 jours.
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