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16/02/2024

Bénéfice à long terme de la thrombectomie dans l’AVC ischémique massif

Cardiologie et Médecine Vasculaire

Des essais randomisés ont montré l’efficacité et l’innocuité de la thrombectomie endovasculaire chez les patients atteints d’un AVC ischémique massif. Qu’en est-il sur le long terme ? Dans cet essai clinique de phase 3, contrôlé, randomisé, mené dans 31 hôpitaux à travers le monde, ont été recrutés des patients âgés de 18 à 85 ans ayant subi un AVC ischémique massif. Ils ont été assignés au hasard dans les 24 heures suivant l’apparition de l’AVC à des soins médicaux seuls ou à une thrombectomie endovasculaire associée aux soins médicaux. La thrombectomie améliorait significativement le score de l’échelle de Rankin modifiée à 1 an, par rapport aux soins médicaux seuls. Après un an, 77 des 170 patients ayant subi une thrombectomie étaient décédés, contre 83 sur les 159 n’ayant reçu que des soins médicaux seuls.

Source(s) :
Amrou Sarraj et al. Endovascular thrombectomy plus medical care versus medical care alone for large ischaemic stroke: 1-year outcomes of the SELECT2 trial. Lancet. 2024 Feb 8:S0140-6736(24)00050-3. ;

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